✔ Foclivia injekčná suspenzia v naplnenej injekčnej striekačke sus iru 1x0,5 ml/7,5 µg (striek.napl.inj.skl. - bez ihly)
⊙ Možno vydávať
Interné údaje:
Dátum ostatnej revízie:
2020-04-10 13:58:25
Interné číslo záznamu:
3176
Registračné informácie:
Aplikačná forma:
injekčná suspenzia naplnená v injekčnej strie
Registračné číslo produktu:
EU/1/09/577/005
Kód štátnej autority (ŠÚKL):
3376D
ATC klasifikácia III. stupňa:
HLJ07B - Vírusové očkovacie látky
ATC klasifikácia IV. stupňa:
HLJ07BB - Očkovacie látky proti chrípke
Stav:
✔ Aktívny
Výdaj:
★ Viazaný
V SR od:
10/2009
Cena orientačne [€]:
Súhrn charakteristických vlastností lieku [SPC]:
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
2
1. NÁZOV LIEKU
Foclivia injekčná suspenzia v naplnenej injekčnej striekačke
Pandemická chrípková vakcína (H5N1) (inaktivovaný adjuvovaný povrchový antigén)
2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
Povrchové antigény vírusu chrípky (hemaglutinín a neuraminidáza) * nasledujúcich kmeňov:
A/Vietnam/1194/2004 (H5N1) 7,5 mikrogramu**
na 0,5 ml dávku
* pomnožený na oplodnených slepačích vajciach zo zdravých kuracích kŕdľov
** vyjadrené v mikrogramoch hemaglutinínu.
Adjuvans MF59C.1 obsahuje:
Skvalén 9,75 miligramu
Polysorbát 80 1,175 miligramu
Sorbitantrioleát 1,175 miligramu
Citrát sodný 0,66 miligramu
Kyselina citrónová 0,04 miligramu
Táto vakcína spĺňa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a rozhodnutie EÚ pre
prípad pandémie.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3. LIEKOVÁ FORMA
Injekčná suspenzia v naplnenej injekčnej striekačke.
Mliečnobiela tekutina.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikácie
Profylaxia chrípky pri oficiálne vyhlásenej pandemickej situácii.
Foclivia sa má používať v súlade s oficiálnym odporúčaním.
4.2 Dávkovanie a spôsob podávania
Dávkovanie
Dospelí a staršie osoby: 0,5 ml vo zvolenom termíne.
Druhá dávka vakcíny sa má podať po uplynutí najmenej 3 týždňov.
Foclivia bola hodnotená u dospelých (vo veku 18 až 60 rokov) a starších osôb (vo veku nad 60 rokov)
po podaní po 1. a 22. dni podľa základnej očkovacej schémy.
K dispozícii sú obmedzené údaje o tretej dávke (posilňovacej) podanej 6 mesiacov po prvej dávke
(pozri časti 4.8 a 5.1).
3
Pediatrická populácia:
Bezpečnosť a účinnosť vakcíny Foclivia u osôb mladších ako 18 rokov neboli doteraz stanovené.
V súčasnosti dostupné údaje o osobách vo veku 6 mesiacov až 18 rokov sú opísané v časti 5.1, ale
neumožňujú uviesť odporúčania na dávkovanie.
Pre deti mladšie ako 6 mesiacov nie sú k dispozícii žiadne údaje.
Spôsob podávania
Očkovanie sa má vykonávať formou intramuskulárnej injekcie do deltového svalu alebo
anterolaterálnej časti stehna (v závislosti od svalovej hmoty).
4.3 Kontraindikácie
Anamnéza anafylaktickej (t. j. život ohrozujúcej) reakcie na akékoľvek zložky alebo stopové zvyšky
vajíčok, kuracích bielkovín, kanamycínu a neomycín sulfátu, , formaldehydu
a cetyltrimetylamóniumbromidu (CTAB) tejto vakcíny. Pri pandemickej situácii však môže byť
vhodné podávať vakcínu, pokiaľ sú pre prípad potreby okamžite dostupné prostriedky na resuscitáciu.
Pozri časť 4.4.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
Opatrne treba postupovať pri podávaní tejto vakcíny osobám so známou precitlivenosťou (inou než
anafylaktická reakcia) na liečivo, na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1, a na
vajíčka, kuracie bielkoviny, kanamycín a neomycín, formaldehyd a cetyltrimetylamóniumbromid
(CTAB).
Tak ako u všetkých injekčných vakcín, vždy má byť k dispozícii príslušná liečba a dohľad pre prípad
zriedkavej anafylaktickej reakcie po podaní vakcíny.
Ak to pandemická situácia umožňuje, u pacientov so závažným horúčkovitým ochorením alebo
s akútnou infekciou sa má očkovanie odložiť.
Foclivia sa nesmie v žiadnom prípade podávať intravaskulárne ani subkutánne.
Preto je potrebné, aby lekári posúdili prínosy a možné riziká podávania vakcíny u jedincov s
trombocytopéniou alebo s akoukoľvek poruchou krvácania, ktoré by boli kontraindikáciou pre
intramuskulárnu injekciu, pokiaľ možný prínos nepreváži riziko krvácaní.
Odpoveď na protilátky u pacientov s endogénnou alebo iatrogénnou imunosupresiou môže byť
nedostatočná.
Ochranná odpoveď nemusí byť vyvolaná u všetkých očkovaných osôb (pozri časť 5.1).
Skrížená ochrana bola pozorovaná proti variantom vírusu súvisiacim s H5N1 počas klinického
skúšania (pozri časť 5.1).
V prípade podania druhej dávky je potrebné vziať do úvahy, že neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti,
imunogenite alebo o účinnosti, ktoré by podporili zameniteľnosť vakcíny Foclivia s inými
monovalentnými H5N1 vakcínami.
Zatiaľ čo z používania vakcíny Foclivia nie sú k dispozícii žiadne údaje, boli hlásené prípady kŕčov
s horúčkou alebo bez nej u jedincov očkovaných vakcínou Focetria, ktorá je pandemickou
H1N1 vakcínou adjuvovanou s MF59.1, ktorá je podobná vakcíne Foclivia.
Väčšina febrilných kŕčov sa vyskytla u pediatrických jedincov. Niektoré prípady boli pozorované
u jedincov s epilepsiou v anamnéze. Osobitná pozornosť sa má venovať jedincom, ktorí trpia
epilepsiou a lekári majú informovať týchto jedincov (alebo ich rodičov) o možnosti objavenia sa kŕču
(pozri časť 4.8).
4
Po podaní alebo dokonca pred podaním akejkoľvek vakcíny sa môže objaviť synkopa (mdloba), ako
psychogénna odpoveď na pichnutie injekčnou ihlou. Môže byť sprevádzaná niekoľkými
neurologickými prejavmi, ako je napr. prechodná porucha videnia, parestézia a tonicko-klonické kŕče
končatín počas zotavovania sa. Je dôležité, aby boli zavedené postupy, ktoré predchádzajú poraneniu
pri pádoch spôsobených mdlobou.
4.5 Liekové a iné interakcie
Foclivia sa nemá podávať súbežne s inými vakcínami. Ak je však súbežné podávanie s inými
vakcínami indikované, očkovanie sa má vykonávať na odlišných končatinách. Treba poznamenať,
že nežiaduce reakcie môžu byť intenzívnejšie.
Ak sa pacient lieči imunosupresívami, imunologická odpoveď môže byť znížená.
Po podaní vakcíny proti chrípke sa pri stanovovaní protilátok vírusu ľudskej imunitnej
nedostatočnosti-1 (HIV-1), vírusu hepatitídy C a najmä HTLV-1 pomocou metódy ELISA môžu
získať falošne pozitívne výsledky sérologického testu. V takýchto prípadoch je výsledok pri metóde
Western blot negatívny. Tieto prechodné falošne pozitívne výsledky testu môžu byť spôsobené
tvorbou protilátok IgM ako odpoveď na podanie vakcíny.
4.6 Fertilita, gravidita a laktácia
Gravidita
Neexistujú údaje o použití Foclivie u gravidných žien.
Údaje týkajúce sa bezpečnosti sú však k dispozícii u gravidných žien vystavených vakcíne Focetria
(pandemická H1N1 vakcína podobná vakcíne Foclivia), ktorá obsahuje rovnaké množstvo
MF59C.1 ako vakcína Foclivia. Nežiaduce udalosti, ktoré boli spontánne hlásené po jej uvedení na trh
a intervenčná štúdia, nenaznačujú priame alebo nepriame škodlivé účinky na graviditu pri expozícii
vakcíne Focetria. Okrem toho dve veľké observačné štúdie navrhnuté na posúdenie bezpečnosti pri
expozícii vakcíne Focetria v gravidite nepreukázali žiadne zvýšenie výskytu gestačného diabetes
mellitus, preeklampsie, potratov, pôrodov mŕtveho plodu, pôrodov s nízkou telesnou hmotnosťou,
úmrtí novorodencov a vrodených malformácií medzi takmer 10 000 očkovanými gravidnými ženami
a ich potomkami v porovnaní s kontrolnou skupinou žien bez očkovania.
Je potrebné, aby lekári posúdili prínosy a možné riziká podávania vakcíny Foclivia gravidným ženám
pri zohľadnení oficiálnych odporúčaní.
Dojčenie
Vakcína sa môže používať počas laktácie.
Fertilita
Údaje týkajúce sa fertility nie sú k dispozícii.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Niektoré z účinkov uvedených v časti 4.8 „Nežiaduce účinky“ môžu ovplyvniť schopnosť viesť
vozidlá a obsluhovať stroje.
4.8 Nežiaduce účinky
Súhrn profilu bezpečnosti
Dospelí a staršie osoby (starší ako 18 rokov)
V klinických skúšaniach vykonaných s pandemickou pohotovostnou adjuvovanou H5N1 vakcínou
u dospelých a starších osôb (viac informácií pozri časť 5.1) mala väčšina reakcií miernu povahu,
krátku dĺžku trvania a bola kvalitatívne podobná reakciám, ktoré boli vyvolané štandardnými
5
sezónnymi vakcínami proti chrípke. Vo všeobecnosti je akceptované, že adjuvantný účinok, ktorý
vedie k zvýšenej imunogenicite, je spojený s mierne vyššou frekvenciou výskytu lokálnych reakcií
(najmä mierna bolesť) v porovnaní so štandardnými neadjuvovanými vakcínami proti chrípke. Po
podaní druhej dávky sa objavilo menej reakcií v porovnaní s prvou dávkou.
Deti a dospievajúci vo veku 6 mesiacov až 17 rokov:
V klinickom skúšaní II fázy (Štúdia V87P6) sa u detí a dospievajúcich hodnotila bezpečnosť
pandemickej pohotovostnej adjuvovanej H5N1 vakcíny (viac informácií pozri v časti 5.1).
Bez ohľadu na vek bola reaktogenita vyššia po prvej dávke ako po druhej dávke očkovania.
Reaktogenita po tretej dávke podanej 12 mesiacov po druhej dávke bola vyššia ako po prvej a aj
druhej dávke. Percentuálny pomer jedincov, ktorí hlásili lokálne reakcie, bol vyšší ako v skupine
s vyšším vekom, najmä z dôvodu vyššej miery hlásení bolesti. Najčastejšími vyžiadanými lokálnymi
reakciami u batoliat boli erytém a citlivosť; podráždenosť a nezvyčajný plač boli najčastejšie
hlásenými vyžiadanými systémovými reakciami. Najčastejšie hlásenou vyžiadanou lokálnou reakciou
u detí a dospievajúcich bola bolesť a únava a bolesť hlavy boli najčastejšie hlásenými vyžiadanými
systémovými reakciami. Medzi vekovými skupinami sa pri malom percentuálnom pomere hlásila
horúčka. Údaje týkajúce sa bezpečnosti po prvej a druhej dávke u detí a dospievajúcich pri podobnej
pandemickej vakcíne (Focetria H1N1v) naznačujú porovnateľný profil bezpečnosti, ako je profil
bezpečnosti, ktorý sa hlásil pri pandemickej pohotovostnej aH5N1 vakcíne (Foclivia).
Frekvencia výskytu nežiaducich reakcií v klinických skúšaniach a dohľade po uvedení vakcíny na trh
je uvedená nižšie.
• Klinické štúdie
Nežiaduce reakcie z klinických skúšaní u dospelých a starších osôb (starších ako 18 rokov).
Výskyt nežiaducich reakcií bol hodnotený v štyroch klinických štúdiách s rôznymi kmeňmi chrípky
a s rozličným zložením (H5N3, H9N2 a H5N1), ktorých sa zúčastnilo približne 3696 dospelých
a starších osôb. Z týchto osôb bola 3618 osobám podaná pandemická pohotovostná vakcína Foclivia
(A/H5N1) (pozri časť 5.1).
Nežiaduce reakcie zistené počas klinických štúdií s pandemickou pohotovostnou vakcínou Foclivia sú
uvedené nižšie.
Výskyt príznakov pozorovaných u osôb vo veku nad 60 rokov bol nižší v porovnaní s populáciou
vo veku 18 až 60 rokov.
V rámci jednotlivých skupín frekvencií sú nežiaduce účinky usporiadané v poradí klesajúcej
závažnosti:
Poruchy nervového systému
Časté (> 1/100, < 1/10): bolesť hlavy
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Časté (> 1/100, < 1/10): potenie
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva
Časté (> 1/100, < 1/10): artralgia a myalgia
Celkové ochorenia a reakcie v mieste podania
Časté (> 1/100, < 1/10): sčervenanie miesta vpichu, opuch miesta vpichu, stvrdnutie miesta vpichu,
podliatina v mieste vpichu a bolesť miesta vpichu, horúčka, malátnosť, únava a chvenie
Väčšina týchto reakcií zvyčajne ustúpi do 1 až 2 dní bez liečby.
6
Nežiaduce reakcie z klinických skúšaní u detí vo veku 6 mesiacov až 17 rokov
Klinické skúšanie (štúdia V87P6) bolo vykonané s vakcínou H5N1 kombinovanou s adjuvans
MF59C.1 (n=334) v porovnaní so sezónnou vakcínou proti chrípke (n=137).
Prvá dávka Druhá dávka
(21 dní po prvej dávke)
Tretia dávka
(12 mesiacov po druhej dávke)
H5N1 vakcína s adjuvans
Batoľatá
(6 až < 36 mesiacov)
N=145 N=138 N=124
Akékoľvek 76 % 68 % 80 %
Lokálne 47 % 46 % 60 %
Systémové 59 % 51 % 54 %
Horúčka ≥ 38 °C (≥ 40 °C) 0 % 0 % 0 %
Akékoľvek iné nežiaduce
účinky
54 % 49 % 35 %
Deti (3 až < 9 rokov) N=96 N=93 N=85
Akékoľvek 72 % 68 % 79 %
Lokálne 66 % 58 % 74 %
Systémové 32 % 33 % 45 %
Horúčka ≥ 38 °C (≥ 40 °C) 4 % 2 % 6 %
Akékoľvek iné nežiaduce
účinky
36 % 31 % 19 %
Adolescenti
(9 až < 18 rokov)
N=93 N=91 N=83
Akékoľvek 91 % 82 % 89 %
Lokálne 81 % 70 % 81 %
Systémové 69 % 52 % 69 %
Horúčka ≥ 38 °C (≥ 40 °C) 0 % 1 % 2 %
Akékoľvek iné nežiaduce
účinky
30 % 27 % 22 %
Focetria (H1N1v)
Nežiaduce reakcie pozorované týždeň po podaní vakcíny H1N1v Focetriau 77 detí vo veku
3 – 8 rokov a 80 detí a dospievajúcich vo veku 9 – 17 rokov, ktorým bola podaná vakcína s
obsahom 7,5 µg, boli hlásené nasledovne:
1. injekcia 2. injekcia
Deti (vo veku od 3 do 8 rokov) N = 77 N = 75
Akákoľvek nežiaduca reakcia 74 % 69 %
Lokálna 62 % 56 %
Systémová 39 % 35 %
Horúčka ≥ 38 °C až 38,9 °C 4 % 1 %
Horúčka 39 °C až 39,9 °C 0 % 1 %
Horúčka ≥ 40 °C 0 % 0 %
Akákoľvek iná nežiaduca udalosť 14 % 17 %
Dospievajúci (vo veku 9 až 17 rokov) N = 80 N = 79
Akákoľvek nežiaduca reakcia 79 % 66 %
Lokálna 70 % 58 %
Systémová 45 % 30 %
Horúčka ≥ 38 °C až 38,9 °C 3 % 1 %
Horúčka 39 °C až 39,9 °C 0 % 0 %
Horúčka ≥ 40 °C 0 % 0 %
Akákoľvek iná nežiaduca udalosť 13 % 10 %
Údaje u detí a dospievajúcich vo veku 3 – 17 rokov naznačujú mierne zníženie reaktogenity po druhej
dávke bez zvýšenia výskytu horúčky.
7
Veľmi časté reakcie hlásené u detí a dospievajúcich vo veku 3 až 17 rokov:
Bolesť, indurácia a erytém, malátnosť, myalgia, bolesť hlavy a únava.
Nežiaduce reakcie pozorované týždeň po podaní vakcíny H1N1v Focetria u 73 dojčiat vo veku 6 –
11 mesiacov a 73 batoliat vo veku 12 – 35 mesiacov, ktorým bola podaná vakcína s obsahom 7,5 µg,
boli hlásené nasledovne:
1. injekcia 2. injekcia
Dojčatá (vo veku 6 až 11 mesiacov) N = 73 N = 68
Akákoľvek nežiaduca reakcia 79 % 65 %
Lokálna 44 % 26 %
Systémová 70 % 56 %
Horúčka ≥ 38 °C až 38,9 °C 11 % 9 %
Horúčka 39 °C až 39,9 °C 3 % 4 %
Horúčka ≥ 40 °C 0 % 0 %
Akákoľvek iná nežiaduca udalosť 32 % 31 %
Batoľatá (vo veku 12 až 35 mesiacov) N = 73 N = 71
Akákoľvek nežiaduca reakcia 70 % 71 %
Lokálna 51 % 49 %
Systémová 60 % 49 %
Horúčka ≥ 38 °C až 38,9 °C 10 % 11 %
Horúčka 39 °C až 39,9 °C 4 % 1 %
Horúčka ≥ 40 °C 1 % 0 %
Akákoľvek iná nežiaduca udalosť 21 % 24 %
Údaje u dojčiat a batoliat vo veku 6 – 35 mesiacov naznačujú mierne zníženie reaktogenity po druhej
dávke bez zvýšenia výskytu horúčky.
Veľmi časté reakcie hlásené u 146 dojčiat a batoliat vo veku 6 až 35 mesiacov:
Citlivosť, erytém, podráždenosť, nezvyčajný plač, spavosť, hnačka, vracanie a zmeny v stravovacích
návykoch. Indurácia a ekchymóza boli veľmi častými reakciami u batoliat, ale nemej častými
reakciami u dojčiat.
• Postmarketingové sledovanie
Okrem nežiaducich reakcií hlásených v klinických skúšaniach sa počas skúseností po uvedení vakcíny
H1N1v Focetria na trh hlásilo nasledovné:
Poruchy krvi a lymfatického systému
Lymfadenopatia.
Poruchy srdca a srdcovej činnosti
Palpitácia, tachykardia.
Celkové poruchy a reakcie v mieste podania
Asténia.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva
Svalová slabosť, bolesť v končatinách.
Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína
Kašeľ.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Generalizované kožné reakcie zahŕňajúce pruritus, urtikáriu alebo nešpecifickú vyrážku, angioedém.
8
Poruchy gastrointestinálneho traktu
Poruchy gastrointestinálneho traktu, ako je napr. nevoľnosť, bolesť brucha a hnačka.
Poruchy nervového systému
Bolesť hlavy, závrat, somnolencia, synkopa. Neurologické poruchy, ako je napr. neuralgia, parestézia,
kŕče a neuritída.
Poruchy imunitného systému
Alergické reakcie, anafylaxia zahŕňajúca dyspnoe, bronchospazmus, opuch hrtana, ktorá v
zriedkavých prípadoch vedie k šoku.
Počas postmarketingových prieskumov s adjuvovanými interpandemickými trivalentnými vakcínami
so zložením podobným vakcíne Foclivia (pandemická H1N1 vakcína adjuvovaná s MF59C.1) boli
pozorované ďalšie nežiaduce reakcie:
Zriedkavé (> 1/10 000, < 1/1 000):
Trombocytopénia (niektoré veľmi zriedkavé prípady boli závažné s počtom trombocytov menej
ako 5 000 v mm3
).
Veľmi zriedkavé (< 1/10 000):
Zápal ciev s prechodným postihnutím obličiek a exsudačný multiformný erytém.
Neurologické poruchy, ako napríklad encefalomyelitída, neuritída a Guillainov-Barrého syndróm.
Nežiaduce reakcie z postmarketingových prieskumov s pandemickou vakcínou: neaplikovateľné
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné
monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili
akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného
v Prílohe V.
4.9 Predávkovanie
Nebol hlásený žiaden prípad predávkovania.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: chrípková vakcína, ATC kód: J07BB02
Táto časť popisuje klinické skúsenosti s pandemickými pohotovostnýmij H5N1 vakcínami po podaní
dvoch dávok vakcíny s obsahom 7,5 mikrogramov.
Pandemické pohotovostné vakcíny obsahujú chrípkové antigény, ktoré sú odlišné od aktuálne sa
vyskytujúcich vírusov chrípky. Tieto antigény sa môžu považovať za „nové“ antigény a simulujú
situáciu, kedy je cieľová populácia pre vakcináciu imunologicky „neskúsená“. Údaje získané
s pandemickou pohotovostnou vakcínou podporia plán vakcinácie, ktorý sa pravdepodobne použije
pre pandemickú vakcínu: údaje o klinickej účinnosti a bezpečnosti získané s pandemickými
pohotovostnými vakcínami sú relevantné pre pandemické vakcíny.
9
Dospelí (18-60 rokov)
Bola vykonaná II. fáza klinického skúšania (štúdia V87P1) s vakcínou H5N1 kombinovanou
s adjuvans MF59C.1 u 312 zdravých dospelých osôb. Dve dávky vakcíny
H5N1 (A/Vietnam/1194/2004, adjuvantná dávka/ 7,5 µg hemaglutinínu (HA) boli podané v intervale
troch týždňov 156 osobám.
V ďalšom klinickom skúšaní (III. fáza) (štúdia V87P13) sa zúčastnilo 2693 dospelých osôb a boli im
podané dve dávky vakcíny obsahujúcej H5N1 (A/Vietnam/1194/2004, adjuvantná dávka/ 7,5 µg HA)
v intervale troch týždňov. Imunogenita bola hodnotená v podskupine (n=197) štúdie populácie.
Miera séroprotekcie*, miera sérokonverzie* a faktor sérokonverzie** pre anti-HA protilátku voči
H5N1 A/Vietnam/1194/2004 u dospelých boli podľa analýzy (Single Radial Heamolysis, SRH)
nasledujúce:
Anti-HA protilátka (SRH)
Štúdia V87P1
21 dní po 2. dávke
N=149
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=197
Miera séroprotekcie (95 % CI) 85 % (79-91) 91 % (87-95)
Miera sérokonverzie (95 % CI) 85 % (78-90) 78 % (72-84)
Faktor sérokonverzie (95 % CI) 7,74 (6,6-9,07) 4,03 (3,54-4,59)
Anti-HA protilátka (HI)
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=69
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=128
Počiatočný sérologický stav < 4 mm2 ≥ 4 mm2
Miera séroprotekcie (95 % CI)* 87 % (77-94) 94 % (88-97)
Miera sérokonverzie (95 % CI)* 87 % (77-94) 73 % (65-81)
Faktor sérokonverzie (95 % CI)** 8,87 (7,09-11) 2,71 (2,38-3,08)
* merané SRH analýzou ≥ 25 mm2
** geometrický priemer pomerov SRH
Výsledky mikroneutralizácie (MN) proti A/Vietnam/1194/2004 indikujú mieru séroprotekcie a mieru
sérokonverzie v rozsahu od 67 % (60-74) do 85 % (78-90) a 65 % (58-72) až 83 % (77-89). Imunitná
odpoveď na očkovanie hodnotená MN analýzou je v súlade s výsledkami získanými SRH analýzou.
Pretrvávanie protilátok po základnom očkovaní v tejto populácii bolo hodnotené hemaglutinačnou
inhibíciou (HI), SRH a MN analýzami. V porovnaní s hladinami protilátok získanými v 43. deň
po ukončení základného očkovania boli hladiny protilátok v 202. deň znížené o 1/5 až 1/2 ich
pôvodných hladín.
Staršie osoby (>60 rokov)
Miera séroprotekcie*, miera sérokonverzie* a faktor sérokonverzie** pre anti-HA protilátku voči
H5N1 A/Vietnam/1194/2004 u osôb starších ako 60 rokov (obmedzený počet osôb starších
ako 70 rokov) merané SRH analýzou, hodnotené v dvoch klinických štúdiách boli nasledujúce:
Anti-HA protilátka (SRH)
Štúdia V87P1
21 dní po 2. dávke
N=84
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=210
Miera séroprotekcie (95 % CI) 80 % (70-88) 82 % (76-87)
Miera sérokonverzie (95 % CI) 70 % (59-80) 63 % (56-69)
Faktor sérokonverzie (95 % CI) 4,96 (3,87-6,37) 2,9 (2,53-3,31)
10
Anti-HA protilátka (SRH)
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=66
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=143
Počiatočný sérologický stav < 4 mm2 ≥ 4 mm2
Miera séroprotekcie (95 % CI)* 82 % (70-90) 82 % (75-88)
Miera sérokonverzie (95 % CI)* 82 % (70-90) 54 % (45-62)
Faktor sérokonverzie (95 % CI)** 8,58 (6,57-11) 1,91 (1,72-2,12)
* merané SRH analýzou ≥ 25 mm2
** geometrický priemer pomerov SRH
Výsledky MN voči A/Vietnam/1194/2004 indikujú mieru séroprotekcie, mieru sérokonverzie
v rozsahu od 57 % (50-64) do 79 % (68-87) a 55 % (48-62) až 58 % (47-69). Imunitná odpoveď na
očkovanie hodnotená analýzou MN je podobná s výsledkami získanými SRH analýzou a poukazuje
na silnejšiu imunitnú odpoveď po úplnom základnom očkovaní u populácie starších osôb.
Pretrvávanie protilátok po základnom očkovaní v tejto populácii bolo hodnotené HI, SRH a MN
analýzami. V porovnaní s hladinami protilátok získanými v 43. deň po ukončení základného
očkovania boli hladiny protilátok v 202. deň znížené o 1/2 až 1/5 ich hladín po očkovaní. Až 50 %
starších osôb očkovaných H5N1 vakcínou kombinovanou s MF59C získalo sérologickú ochranu na
6 mesiacov.
Posilňovacia dávka
Tretia (posilňovacia) dávka H5N1 vakcíny kombinovanej s MF59C bola podaná 6 mesiacov a viac
po základnom očkovaní. Výsledky sú uvedené podľa SRH analýzy.
Miera séroprotekcie*, miera sérokonverzie* a faktor sérokonverzie** pre anti-HA protilátku voči
H5N1 A/Vietnam/1194/2004 merané SRH analýzou boli nasledujúce:
Štúdia V87P1 Dospelí,
posilňovacia dávka
(6 mesiacov po 2. dávke)
Štúdia V87P1 Staršie osoby,
posilňovacia dávka
(6 mesiacov po 2. dávke)
SRH N=71 N=38
Miera séroprotekcie (95 % CI) 89 % (79-95) 84 % (69-94)
Miera sérokonverzie (95 % CI) 83 % (72-91) 63 % (46-78)
Faktor sérokonverzie (95 % CI) 5,96 (4,72-7,53) 5,15 (3,46-7,66)
* merané SRH analýzou ≥ 25 mm2
** geometrický priemer pomerov SRH
Skúsenosti s použitím posilňovacej dávky u starších osôb sú obmedzené.
• Podporné údaje u dospelých a starších osôb
V dvoch štúdiách zameraných na zistenie účinných dávok dostávalo 78 dospelých adjuvovanú
pandemickú pohotovostnú vakcínu (H5N3 alebo H9N2). Dve dávky vakcíny s kmeňom
H5N3 (A/Duck/Singapur/97) v 3 rôznych dávkach (7,5; 15 a 30 µg HA/dávku) boli podané po troch
týždňoch od seba.
Vzorky séra sa testovali na pôvodný kmeň H5N3 a tiež na niekoľko izolovaných kmeňov H5N1.
Sérologické odpovede získané pomocou testu SRH ukázali, že 100 % pacientov dosiahlo sérologickú
ochranu a 100 % dosiahlo sérologickú konverziu po dvoch injekčných podaniach dávky 7,5 µg.
V prípade adjuvovanej vakcíny sa tiež zistilo, že vyvolávala vznik protilátok proti kmeňom
H5N1 izolovaným v rokoch 2003 a 2004, ktoré vykazujú určitý antigénny posun v porovnaní
s pôvodnými kmeňmi.
11
Dve dávky vakcíny obsahujúce kmeň H9N2 (A/Chicken/Hongkong/G9/97) v 4 rôznych dávkach
(3,75; 7,5; 15 a 30 μg HA/dávku) boli podané po štyroch týždňoch od seba. Sérologické odpovede
získané pomocou testu HI ukázali, že 92 % pacientov dosiahlo sérologickú ochranu a 75 % dosiahlo
sérologickú konverziu po dvoch injekčných podaniach dávky 7,5 µg.
Skrížená reaktivita
Dospelí (18 – 60 rokov)
Miera séroprotekcie*, miera sérokonverzie* a faktor sérokonverzie** pre anti-HA protilátky voči
H5N1 A/turkey/Turkey/05 boli po podaní 2. dávky u dospelých vo veku 18-60 rokov merané SRH
a HI analýzami nasledujúce:
Anti-HA protilátka
Štúdia V87P1
21 dní po 2. dávke
N=70
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=197
SRH
Miera séroprotekcie* (95 % CI) 70 % (58-80) 59 % (52-66)
Miera sérokonverzie* (95 % CI) NA*** 49 % (42-56)
Faktor sérokonverzie** (95 % CI) NA*** 2,37 (2,1-2,67)
N=69 N=197
HI
Miera séroprotekcie (95 % CI) 36 % (25-49) 23 % (18-30)
Miera sérokonverzie (95 % CI) NA*** 19 % (14-25)
Faktor sérokonverzie (95 % CI) NA*** 1,92 (1,64-2,25)
* merané SRH analýzou ≥ 25 mm2
** geometrický priemer pomerov SRH
° merané HI analýzou ≥ 40
°° geometrický priemer pomerov HI
*** vo V87P1: počiatočný stav nebol testovaný
Výsledky MN z klinických štúdií v tabuľke vyššie preukázali mieru séroprotekcie proti
A/turkey/Turkey/05 v rozsahu od 27 % (17-39) (V87P1) do 39 % (32-46) (V87P13) a mieru
sérokonverzie 36 % (29-43) v štúdii V87P13. Výsledky MN v štúdii V87P13 preukázali GMR proti
A/turkey/Turkey/05 2,77 (2,4-3,2).
Staršie osoby (>60 rokov)
Miera séroprotekcie*, miera sérokonverzie* a faktor sérokonverzie** pre anti-HA protilátku voči
H5N1 A/turkey/Turkey/05 po druhej dávke u osôb starších ako 60 rokov merané SRH a HI analýzou,
boli nasledujúce:
Anti-HA protilátka
Štúdia V87P1
21 dní po 2. dávke
N=37
Štúdia V87P13
21 dní po 2. dávke
N=207
SRH
Miera séroprotekcie* (95 % CI) 57 % (39-73) 20 % (18-23)
Miera sérokonverzie* (95 % CI) NA*** 48 % (41-55)
Faktor sérokonverzie** (95 % CI) NA*** 1,74 (1,57-1,94)
N=36 N=208
HI
Miera séroprotekcie (95 % CI) 36 % (21-54) 25 % (19-32)
Miera sérokonverzie (95 % CI) NA*** 19 % (14-25)
Faktor sérokonverzie (95 % CI) NA*** 1,79 (1,56-2,06)
* merané SRH analýzou ≥ 25 mm2
** geometrický priemer pomerov SRH
° merané HI analýzou ≥ 40
°° geometrický priemer pomerov HI
*** vo V87P1: počiatočný stav nebol testovaný
12
Výsledky MN z klinických štúdií v tabuľke vyššie preukázali mieru séroprotekcie proti
A/turkey/Turkey/05 v rozsahu od 11 % (3-25) (štúdia V87P1) do 30 % (24-37) (štúdia V87P13)
a mieru sérokonverzie 25 % (19-31) v štúdii V87P13. Výsledky MN v štúdii V87P13 preukázali
GMR proti A/turkey/Turkey/05 2,01 (1,78-2,26).
• Údaje v pediatrickej populácii
Bolo vykonané klinické skúšanie (štúdia V87P6) vakcíny H5N1 kombinovanej s adjuvans
MF59C.1 u 471 detí vo veku od 6 mesiacov do 17 rokov. Dve dávky 7,5 mikrogramov boli podané
v intervale troch týždňov a tretia dávka 12 mesiacov po prvej dávke. Po 3 týždňoch po 2. očkovaní
(43. deň) všetky vekové skupiny (t.j. 6-35 mesiacov, 3-8 rokov a 9-17 rokov) dosiahli vysoké hladiny
protilátok voči (A/Vietnam/1194/2004), ako bolo vyhodnotené SRH a HI analýzami a je uvedené
v tabuľke nižšie*. V tejto štúdii neboli pozorované žiadne závažné nežiaduce reakcie v súvislosti
s vakcínou.
Batoľatá
(6- < 36 mesiacov)
Deti
(3- < 9 rokov)
Dospievajúci
(9- < 18 rokov)
N=134 N=91 N=89
HI
Miera séroprotekcie
(95 % CI)
43. deň
97 %
(92-99)
97 %
(91-99)
89 %
(80-94)
Faktor
sérokonverzie
(95 % CI)
43. deň až 1. deň
129
(109-151)
117
(97-142)
67
(51-88)
Miera sérokonverzie
(95 % CI)
43. Deň
97 %
(92-99)
97 %
(91-99)
89 %
(80-94)
SRH
N=133 N=91 N=90
Miera séroprotekcie
(95 % CI)
43. deň
100 %
(97-100)
100 %
(96-100)
100 %
(96-100)
Faktor
sérokonverzie (95 %
CI)
43. deň až 1. deň
16
(14-18)
15
(13-17)
14
(12-16)
Miera sérokonverzie
(95 % CI)
43. deň
98 %
(95-100)
100 %
(96-100)
99 %
(94-100)
* Pretože chýbajú kritériá CHMP pre imunogenitu u detí, pre sérologické údaje získané po
očkovaní detí sa použili kritériá CHMP pre imunogenitu použité na hodnotenie sezónnych
chrípkových vakcín u dospelých. Význam klinickej ochrany je však neznámy.
Výsledky MN proti A/Vietnam/1194/2004 indikujú mieru séroprotekcie 99 % (95 % CI: 94-100),
mieru sérokonverzie v rozsahu od 97 % (95 % CI: 91-99) do 99 % (95 % CI: 96-100) a GMR v
rozsahu od 29 (95 % CI: 25-35) do 50 (95 % CI: 44-58).
Výsledky imunogenity vakcíny H1N1v Focetria (štúdia V111_03):
Miera séroprotekcie a miera sérokonverzie boli stanovené pomocou metódy HI a faktor
sérokonverzie bol vyjadrený ako geometrický priemer pomerov HI pre anti-HA protilátky k H1N1 po
podaní jednej alebo dvoch 7,5 µg dávok vakcíny Focetria, hodnotený u 70 detí a dospievajúcich
(9 – 17 rokov), 60 detí (3 – 8 rokov), 58 detí (12 – 35 rokov) a 49 dojčiat (6 – 11 mesiacov).
Vo všetkých vyššie uvedených vekových skupinách (v celkovej populácii a aj v podskupine
séronegatívnych pacientov na začiatku) boli po 1. a aj po 2. dávke dosiahnuté kritériá imunogenity
stanovené výborom CHMP pre dospelých (18 – 60 rokov).
13
Európska agentúra pre lieky udelila odklad z povinnosti predložiť výsledky štúdií s vakcínou Foclivia
v jednej alebo vo viacerých podskupinách pediatrickej populácie na aktívnu imunizáciu proti vírusu
chrípky A, podtyp H5N1. Informácie o použití v pediatrickej populácii, pozri časť 4.2.
Liek Foclivia bol registrovaný za tzv. „mimoriadnych okolností“.
To znamená, že z vedeckých dôvodov nebolo možné získať všetky informácie o tomto lieku.
Európska agentúra pre lieky (EMA) každý rok posúdi nové dostupné informácie o tomto lieku a tento
súhrn charakteristických vlastností lieku bude podľa potreby aktualizovať.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Neaplikovateľné.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Predklinické údaje získané u vakcíny Foclivia a sezónnej vakcíny obsahujúcej adjuvans
MF59C.1 neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí na základe vykonaných konvenčných štúdií
toxicity po opakovanej dávke, lokálnej znášanlivosti, fertility žien a reprodukčnej a vývinovej toxicity
(do konca obdobia laktácie).
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1 Zoznam pomocných látok
Chlorid sodný,
chlorid draselný,
dihydrogenfosforečnan draselný,
dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného,
hexahydrát chloridu horečnatého,
dihydrát chloridu vápenatého,
voda na injekciu.
Ohľadom adjuvans, pozri časť 2.
6.2 Inkompatibility
Nevykonali sa štúdie kompatibility, preto sa tento liek nesmie miešať s inými liekmi.
6.3 Čas použiteľnosti
1 rok.
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Uchovávajte v chladničke (2°C – 8°C). Neuchovávajte v mrazničke. Uchovávajte v pôvodnom obale
na ochranu pred svetlom.
6.5 Druh obalu a obsah balenia
0,5 ml v naplnenej injekčnej striekačke (sklenená, typ I) s piestovou zátkou (bróm-butylová guma).
Balenia obsahujúce 1 a 10 kusov s ihlou alebo bez ihly. Injekčné striekačky bez ihly sú vybavené
systémom Luer Lock.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
14
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Vakcína má pred použitím dosiahnuť izbovú teplotu. Pred použitím jemne potraste.
Pred podaním suspenziu vizuálne skontrolujte. V prípade akýchkoľvek častíc alebo nezvyčajného
vzhľadu sa má vakcína zlikvidovať.
Pri používaní naplnenej injekčnej striekačky bez ihly dodávanej so systémom Luer Lock odstráňte
kryt špičky odskrutkovaním proti smeru hodinových ručičiek. Po odobratí krytu pripojte ihlu na
injekčnú striekačku naskrutkovaním v smere hodinových ručičiek až do zapadnutia. Po zapadnutí ihly
na svoje miesto odstráňte ochranný kryt ihly a podajte vakcínu.
Všetka nepoužitá vakcína alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými
požiadavkami.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
Seqirus S.r.l.
Via del Pozzo 3/A, S. Martino
53035 Monteriggioni (SI)
Taliansko
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO (ČÍSLA)
EU/1/09/577/001-002
EU/1/09/577/005-006
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 19. október 2009
Dátum posledného predĺženia registrácie: 19. október 2014
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTU
Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné na internetovej stránke Európskej agentúry pre lieky
http://www.ema.europa.eu.
Písomná informácia pre používateľa [PIL]:
Písomná informácia pre používateľa
Foclivia injekčná suspenzia v naplnenej injekčnej striekačke
Pandemická chrípková vakcína (H5N1) (s povrchovými antigénmi, inaktivovaná, adjuvovaná)
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu predtým, ako dostanete túto vakcínu, pretože
obsahuje pre vás dôležité informácie.
- Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.
- Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.
- Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú
sestru. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej
informácii pre používateľa. Pozri časť 4.
V tejto písomnej informácii pre používateľa sa dozviete:
1. Čo je Foclivia a na čo sa používa
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako dostanete Focliviu
3. Ako sa podáva Foclivia
4. Možné vedľajšie účinky
5. Ako uchovávať Focliviu
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
1. Čo je Foclivia a na čo sa používa
Foclivia je vakcína určená na podanie na prevenciu chrípky pri oficiálne vyhlásenej pandémii.
Pandemická chrípka je typ chrípky, ktorá sa vyskytuje v rôznych časových intervaloch trvajúcich
menej ako 10 rokov až viac ako niekoľko desaťročí. Rýchlo sa šíri po celom svete. Prejavy
pandemickej chrípky sú podobné prejavom bežnej chrípky, ale môžu byť závažnejšie.
Používa sa u dospelých (vo veku od 18 do 60 rokov) a u starších osôb (starších ako 60 rokov) na
prevenciu chrípky spôsobenej vírusom typu H5N1.
Ak dostanete vakcínu, prirodzený obranný systém organizmu (imunitný systém) vytvára svoju vlastnú
obranu (protilátky) proti ochoreniu. Žiadna zo zložiek vo vakcíne nemôže spôsobiť chrípku.
Tak ako pri všetkých vakcínach, Foclivia nemusí úplne chrániť všetky osoby, ktoré sú zaočkované.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako dostanete Focliviu
Nepoužívajte Focliviu, ak:
- sa u vás vyskytli závažné (t. j. život ohrozujúce) alergické reakcie na akékoľvek zložky Foclivie,
- ste alergický (precitlivený) na chrípkové vakcíny alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek
Foclivie,
- ste alergický na vajíčka, kuracie bielkoviny,
- ste alergický na akékoľvek antibiotiká, formaldehyd, cetyltrimetylamóniumbromid (CTAB)
a polysorbát 80.
- Prejavy alergickej reakcie môžu zahŕňať svrbivú kožnú vyrážku, ťažkosti pri dýchaní
a opuch tváre a jazyka.
- V pandemickej situácii však stále môžete dostať vakcínu. To platí v dovtedy, kým nie je
možné okamžite poskytnúť zdravotnú starostlivosť, ak sa u vás vyskytne alergická
reakcia.
61
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako vám podajú túto vakcínu, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru:
- ak máte pocit zvýšenej teploty,
- ak máte akúkoľvek chorobu alebo infekciu,
- ak podstupujete imunosupresívnu liečbu, napríklad kortikosteroidovú liečbu alebo chemoterapiu
rakoviny, alebo ak máte akýkoľvek stav, ktorý vás vystavuje zvýšenému ohrozeniu infekciami
(stavy so zníženou imunitou).
Ak máte problém s krvácaním alebo sa u vás ľahko tvoria modriny, informujte o tom svojho lekára
alebo zdravotnú sestru.
Lekár vás má informovať o možnosti vzniku kŕčov, najmä ak ste v minulosti trpeli epilepsiou.
Pred alebo po pichnutí injekčnou ihlou sa môže objaviť mdloba. Preto, ak sa u vás vyskytla mdloba pri
predchádzajúcom podaní injekcie, povedzte to lekárovi alebo zdravotnej sestre.
Vo všetkých týchto prípadoch to povedzte SVOJMU LEKÁROVI ALEBO ZDRAVOTNEJ SESTRE,
pretože vakcinácia nemusí byť odporúčaná alebo môže byť potrebné ju vykonať neskôr.
Iné lieky a Foclivia
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky vrátane liekov,
ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, povedzte to svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre.
Foclivia sa nemá podávať spolu s inými vakcínami. (Ak sa súčasne vyžaduje iná vakcína, potom sa má
injekcia podávať do inej končatiny. V takýchto prípadoch môžu byť vedľajšie účinky intenzívnejšie.)
Tehotenstvo a dojčenie
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa
so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou predtým, ako dostanete túto vakcínu.
Je potrebné, aby váš lekár u vás zhodnotil prínosy a možné riziká podávania vakcíny. So svojím
lekárom sa musíte porozprávať, či máte dostať Focliviu. Vakcína sa môže používať počas laktácie.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Niektoré vedľajšie účinky uvedené v časti 4. „Možné vedľajšie účinky“ môžu ovplyvniť vašu
schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať nástroje a stroje. Najlepšie bude, ak predtým ako sa
pokúsite vykonať tieto činnosti zistíte, ako na vás Foclivia účinkuje.
Foclivia obsahuje sodík a draslík
Foclivia obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) a menej ako 1 mmol draslíka (39 mg) v jednej
dávke. Ide o zanedbateľné množstvá sodíka a draslíka.
3. Ako sa podáva Foclivia
Vakcínu podáva lekár alebo zdravotná sestra v súlade s oficiálnymi odporúčaniami.
Vakcína v dávke (0,5 ml) sa podáva do hornej časti ramena (deltový sval).
Druhá dávka vakcíny sa má podávať po uplynutí najmenej 3 týždňov.
62
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj Foclivia môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Časté (môžu postihnúť až 1 z 10 osôb).
Sčervenanie, opuch, bolesť v mieste vpichu, podliatiny, stvrdnutie pokožky v mieste vpichu.
V niektorých prípadoch môžu účinky zahŕňať aj zvýšenú teplotu, malátnosť (celkový pocit choroby),
chvenie, únavu, bolesť hlavy, potenie, bolesť v svaloch a kĺboch. Tieto reakcie zvyčajne ustúpia
do 1 až 2 dní bez liečby. Ak pretrvávajú, KONZULTUJTE TO S VAŠÍM LEKÁROM.
Menej časté (môžu postihnúť až 1 zo 100 osôb).
Celkové kožné reakcie, ako napríklad svrbenie, hrčky na pokožke alebo nešpecifické vyrážky.
Zriedkavé (môžu postihnúť až 1 z 1 000 osôb).
Strata citlivosti alebo pocit brnenia, mimovoľné svalové kontrakcie alebo trombocytopénia (zníženie
počtu určitého typu častíc v krvi nazývaných krvné doštičky; nízky počet týchto častíc môže viesť
k nadmernej tvorbe modrín a krvácaniu).
Po vakcinácii sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, v zriedkavé prípadoch vedúce až k šoku. Lekári
vedia o tejto možnosti a majú pre takéto prípady k dispozícii núdzovú liečbu.
Veľmi zriedkavé (môžu postihnúť až 1 z 10 000 osôb).
Zápal ciev (zápal krvných ciev, ktorý môže spôsobovať kožné vyrážky, bolesť kĺbov a problémy
s obličkami) a exsudačný Stevensov-Johnsonov syndróm (multiformný erytém). Neurologické
poruchy, ako napríklad encefalomyelitída (zápal centrálneho nervového systému), neuritída (zápal
nervov) a typ paralýzy známy ako Guillainov-Barrého syndróm.
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.
To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre
používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia
uvedeného v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií
o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Focliviu
Túto vakcínu uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte Focliviu po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli a štítku po EXP. Dátum
exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Uchovávajte v chladničke (2°C – 8°C). Neuchovávajte v mrazničke. Uchovávajte v pôvodnom obale
na ochranu pred svetlom.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne.
Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
63
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Foclivia obsahuje
- Liečivo:
Liečivami vo vakcíne sú čistené vírusové bielkoviny (nazývané hemaglutinín a neuraminidáza).
Izolujú sa z povrchu častíc vírusov chrípky, ktoré sa pestujú v oplodnených slepačích vajciach zo
zdravých kuracích kŕdľov a inaktivujú pomocou formaldehydu. Tieto vírusové bielkoviny sa
pripravujú z kmeňa vírusu chrípky, ktorý spĺňa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie
(WHO) a rozhodnutie EÚ v oficiálne vyhlásenej pandemickej situácii.
Jedna dávka (0,5 ml) vakcíny obsahuje najmenej 7,5 mikrogramu hemaglutinínu z nasledujúceho
odporúčaného kmeňa vírusu chrípky:
A/Vietnam/1194/2004 (H5N1)
- Adjuvans:
Vakcína obsahuje „adjuvans“ (zložka obsahujúca skvalén) na podporu lepšej odozvy. Adjuvans
obsahuje aj polysorbát 80 a sorbitantrioleát v citrátovom tlmivom roztoku (citrát sodný, kyselina
citrónová).
- Ďalšie zložky:
Ďalšie zložky sú: chlorid sodný, chlorid draselný, dihydrogenfosforečnan draselný, dihydrát
hydrogenfosforečnanu sodného, hexahydrát chloridu horečnatého, dihydrát chloridu vápenatého,
a voda na injekciu.
Ako vyzerá Foclivia a obsah balenia
Foclivia je mliečnobiela tekutina.
Dodáva sa v injekčnej striekačke pripravenej na použitie, obsahujúcej jednu dávku (0,5 ml) na injekciu
v škatuli po 1 alebo 10, s ihlou alebo bez ihly.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Seqirus S.r.l.
Via del Pozzo 3/A, S. Martino
53035 Monteriggioni (SI)
Taliansko
Výrobca
Seqirus Vaccines Ltd
Gaskill Road, Speke, Liverpool
L24 9GR
Spojené kráľovstvo
Seqirus Netherlands B.V.
Paasheuvelweg 28
1105BJ Amsterdam
Holandsko
Táto písomná informácia pre používateľa bola naposledy aktualizovaná v {MM/RRRR}.
Liek Foclivia bol registrovaný za „mimoriadnych okolností“.
To znamená, že z vedeckých dôvodov nebolo možné získať všetky informácie o tomto lieku.
Európska agentúra pre lieky (EMA) každý rok posúdi nové informácie o tomto lieku a túto písomnú
informáciu pre používateľa bude podľa potreby aktualizovať.
64
Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné na internetovej stránke Európskej agentúry pre lieky:
http://www.ema.europa.eu.
-----------------------------------------------------------------------------------------
Nasledujúca informácia je určená len pre zdravotníckych pracovníkov:
Pokyny na podanie vakcíny:
Vakcína sa nesmie podávať intravaskulárne ani subkutánne.
Pri používaní naplnenej injekčnej striekačky bez ihly dodávanej so systémom Luer Lock odstráňte
kryt špičky odskrutkovaním proti smeru hodinových ručičiek. Po odobratí krytu pripojte ihlu na
injekčnú striekačku naskrutkovaním v smere hodinových ručičiek až do zapadnutia. Po zapadnutí ihly
na svoje miesto odstráňte ochranný kryt ihly a podajte vakcínu
Injekčná striekačka pripravená na použitie obsahujúca jednorazovú dávku 0,5 ml na injekciu.
Pred použitím má vakcína dosiahnuť izbovú teplotu.
Pred použitím jemne potraste.
Všetka nepoužitá vakcína alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými
požiadavkami.
Pri výkone nášho povolania lekárnikov, klinických farmaceutov či vedeckých pracovníkov chceme vstúpiť do prebiehajúceho stretu hodnôt, zaujať a brániť jasné a hlasné, stále však odborné, vecné a zákonné stanovisko k čoraz častejšiemu vývoju a podávaniu prípravkov na umelé skrátenie ťažkého smrteľného stavu človeka spôsobujúcich eutanáziu alebo na ukončenie tehotenstva ženy cieleným usmrtením plodu, vôbec na zabránenie tehotenstva, k oddeľovaniu prokreácie od integrálneho osobného kontextu posvätného manželského úkonu, k nemorálnemu, nešetrnému až život ohrozujúcemu odoberaniu buniek, tkanív alebo orgánov, alebo k ich odoberaniu proti vôli darcov alebo bez ich vedomia a ich následnému využitiu vo vedeckom výskume alebo spracovaniu do liečiv, a tak sa jednoznačne postaviť za ľudský život a jeho dôstojnosť.
Lekárnici za život – Slovensko, o. z. | Rabčianska 614/4 | 02943 Zubrohlava | Slovenská republika | IČO: 51957175 | Reg.č.: VVS/1-900/90-54487 | IBAN: SK37 1100 0000 0029 4306 6653
Prvé lekárnické odbory | Rabčianska 614/4 | 02943 Zubrohlava | Slovenská republika | IČO: 52715418 | Reg.č.: VVS/1-2200/90-3317 | IBAN: SK37 1100 0000 0029 4306 6653
Za uplatnenie si výhrady vo svedomí farmaceutom pri dispenzácii liekov či zdravotníckych pomôcok v súlade sEtickým kódexom lekárnika za životmožno považovať iba jej uplatnenie si podľa uvedených bodov všeobecnej a špecifickej časti dispenzačných protokolov vydanýcho. z. Lekárnici za život – Slovensko.
Za uplatnenie si výhrady vo svedomí neúctivo voči pacientovi, postupom zásadne odlišným od toho, ktorý je uvedený v dispenzačných protokoloch alebo na také lieky či zdravotné pomôcky, ktoré sa nenachádzajú v RSR liečiv, nenesie o. z. Lekárnici za život – Slovenskožiadnu právnu či morálnu zodpovednosť a na takéto uplatnenie si výhrady sa nevzťahuje bez výhrad ani právna ochrana, ktorú poskytujúPrvé lekárnické odborysvojim členom voči zamestnávateľovi práve v tejto veci.
Daruj 2% z dane a získaj zadarmo knihu o embryonálnych a fetálnych bunkových kultúrach a líniách pochádzajúcich z násilne potratených detí či polokošelu lekárnika za život!